Діти з особливими потребами (розладом аутичного спектру, ДЦП, синдромом Дауна, гіперактивністю) потребують особливого підходу в стоматології. Звичайне крісло, світло, звуки можуть викликати у них паніку. У дитяча стоматологія Полтава такі пацієнти не рідкість. Розповідаємо про адаптовані методи.
Проблеми, з якими стикаються батьки:
- Дитина не дає рота, кричить, виривається.
- Не переносить дотики до обличчя.
- Чутливість до звуків (бормашина, аспіратор).
- Необхідність лікування багатьох зубів (через труднощі з чищенням).
Методи лікування:
- Адаптація до візиту. Кілька «нульових» візитів: просто посидіти в кріслі, подивитися мультик, погратися з рукавичкою-кулькою. Без інструментів.
- Седація закисом азоту («веселий газ»). Дитина вдихає через маску газ, розслабляється, тривога зникає. Свідомість збережена (дитина може виконувати команди «відкрий рот»). Після закінчення подачі газу ефект миттєво проходить.
- Лікування під наркозом. Якщо обсяг великий (5-10 зубів) або дитина не дається навіть під седацією. Лікування дитини уві сні проводить анестезіолог. Дитина засинає, лікар лікує всі зуби за один візит. Прокидається — усе готово.
Підготовка:
- Для дітей з аутизмом важлива соціальна історія: батьки заздалегідь показують фотографії клініки, лікаря, маски, крісла.
- Деякі клініки пропонують «репетицію» вдома: батьки вдягають маску, лічать іграшку.
- Перед наркозом потрібна консультація анестезіолога та загальні аналізи крові.
Чого робити не можна:
- Не тримайте дитину силою (психологічна травма на все життя).
- Не обманюйте («це не боляче», а потім боляче).
- Не зривайтеся на дитині, якщо вона не дається. Це не примха, це особливість нервової системи.
Де шукати такого лікаря?
Запитайте в клініці: чи є лікар з досвідом роботи з «особливими» дітьми? Чи проводять лікування під наркозом? Чи є анестезіолог? У дитяча стоматологія Полтава такі фахівці є. Важливо, щоб персонал був терплячим, говорив тихо та спокійно.
Головне — не відкладайте лікування. Карієс у таких дітей прогресує швидко через труднощі з гігієною. Своєчасне лікування під наркозом або седацією врятує зуби та нерви (ваші та дитини).