Вам видалили зуб і запропонували одразу поставити імплант у ту ж лунку? Чи варто погоджуватися? Коли ставити імплант — одразу чи зачекати — залежить від багатьох факторів. Розповідаємо про одноетапну та двоетапну імплантацію.
Одноетапна імплантація (негайна)
Імплант вкручують у свіжу лунку відразу після видалення кореня. Потім (або того ж дня) фіксують тимчасову коронку.
Коли можна:
- Відсутнє гостре запалення (немає гною, нориці, набряку).
- Кісткова тканина навколо лунки ціла (не розсмокталася через кісту).
- Зуб видалили через травму, а не через запущений карієс.
Плюси: швидко, не треба другого наркозу, зберігаються ясна та кістка.
Мінуси: якщо імплант не приживеться, лунка буде зруйнована повністю.
Двоетапна імплантація (відстрочена)
Спочатку видаляють зуб, зашивають лунку. Чекають 3-4 місяці, поки кістка загоїться. Потім — окрема операція з встановлення імпланту.
Коли потрібна:
- Був гострий періодонтит, абсцес.
- Кістка навколо кореня зруйнована (кіста більше 1 см).
- Потрібна кісткова пластика (тоді спочатку пластика, через 4-6 місяців імплант).
Плюси: прогнозовано, безпечно, менше ризику відторгнення.
Мінуси: дві операції, довше.
Кісткова пластика: коли без неї нікуди
Якщо кістки недостатньо (ширина менше 5 мм, висота менше 8 мм), імплант не вкрутити. Проводять:
- Синус-ліфтинг (для верхньої щелепи — піднімають дно гайморової пазухи).
- Нарощування кістки (підсадка синтетичного матеріалу, остеокондукція).
Пластика додає 3-6 місяців до терміну лікування.
Чи можна ставити імплант, якщо зуб видалили півроку тому?
Так, це навіть краще. Кістка вже загоїлася, видно точний дефект. Мінус: за півроку кісткова тканина міг трохи зменшитися (атрофуватися). Але в межах норми.
Що краще: чекати чи одразу?
Універсальної відповіді немає. Якщо є можливість поставити імплант одразу — це економія часу та грошей (одна операція). Якщо є запалення — чекати обов’язково. Довіртеся діагностиці: КТ покаже, чи можна «миттєве навантаження».
Головне правило: не поспішайте погоджуватися на негайну імплантацію, якщо лікар не зробив КТ. «На око» не визначити стан кістки.